เหงือกร่น (Gum Recession) คืออะไร สาเหตุ อาการ และวิธีรักษา
เหงือกร่น (Gum Recession) คือภาวะที่เนื้อเยื่อเหงือกรอบๆ ฟันร่นตัวต่ำลงไปทางด้านรากฟัน ทำให้มองเห็นตัวฟันดูยาวขึ้นหรือเห็นผิวรากฟันโผล่ออกมาอย่างชัดเจน ภาวะนี้ไม่ได้เป็นแค่ปัญหาความสวยงามของรอยยิ้ม แต่ยังส่งผลเสียโดยตรงต่อสุขภาพช่องปาก ทำให้เกิดอาการเสียวฟันง่ายขึ้นเวลาทานของร้อนหรือเย็น เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดฟันผุบริเวณรากฟัน และหากปล่อยทิ้งไว้จนลุกลาม อาจนำไปสู่ภาวะกระดูกละลาย ฟันโยก และสูญเสียฟันในที่สุด อย่างไรก็ตาม เหงือกร่นสามารถรักษาและหยุดยั้งความรุนแรงได้ หากเข้ารับการประเมินจากทันตแพทย์ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น
สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดภาวะเหงือกร่น
เหงือกร่นเกิดขึ้นได้จากพฤติกรรมในชีวิตประจำวันและโรคในช่องปากที่สะสมมาเป็นเวลานาน สาเหตุที่พบได้บ่อยมีดังนี้
แปรงฟันแรงเกินไป (Aggressive Brushing)
การใช้แปรงสีฟันที่มีขนแปรงแข็งเกินไป หรือการออกแรงถูไปมาในแนวนอนอย่างรุนแรง จะทำให้เนื้อเยื่อเหงือกถูกเสียดสีและเกิดการบาดเจ็บซ้ำๆ จนค่อยๆ ร่นลงไปในที่สุด นอกจากนี้ยังทำให้เคลือบฟันบริเวณคอฟันสึกกร่อนจนเกิดร่องลึกร่วมด้วย
โรคเหงือกอักเสบและปริทันต์ (Periodontal Disease)
ถือเป็นสาเหตุอันดับต้นๆ ของอาการเหงือกร่น เมื่อคราบแบคทีเรียและหินปูนสะสมอยู่บริเวณร่องเหงือกเป็นเวลานาน จะทำให้เหงือกอักเสบ บวมแดง และเมื่อเชื้อโรคลุกลามลงไปใต้เหงือก จะเข้าไปทำลายกระดูกที่รองรับรากฟัน ทำให้ทั้งกระดูกและเหงือกร่นตัวลงมาพร้อมกัน
นอนกัดฟัน (Bruxism) และการสบฟันผิดปกติ
พฤติกรรมการนอนกัดฟัน หรือการที่ฟันสบกันอย่างไม่สมดุล จะสร้างแรงกดทับมหาศาลลงบนตัวฟันและกระดูกเบ้าฟัน แรงกระแทกที่มากเกินธรรมชาตินี้ส่งผลให้เหงือกร่น และมักพบร่วมกับอาการฟันสึกหรือมีรอยร้าวที่คอฟัน
ปัจจัยอื่นๆ ที่ส่งผลให้เหงือกร่น
นอกจากสาเหตุหลักแล้ว อายุที่เพิ่มขึ้นและพันธุกรรมก็มีส่วนทำให้บางคนมีเหงือกบางและเสี่ยงต่อการร่นได้ง่ายกว่าปกติ การจัดฟันที่ต้องมีการเคลื่อนตัวของฟันอย่างต่อเนื่อง หรือพฤติกรรมการสูบบุหรี่ที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงเหงือกน้อยลง ล้วนเป็นปัจจัยที่เร่งให้เกิดภาวะเหงือกร่นได้เช่นกัน
เหงือกร่นมีกี่ระดับ? สังเกตอาการด้วยตัวเอง
ทันตแพทย์จะประเมินความรุนแรงของเหงือกร่นเพื่อวางแผนการรักษา โดยสามารถแบ่งระดับความรุนแรงออกเป็น 3 ระดับหลัก เพื่อให้เข้าใจได้ง่าย ดังนี้
- ระดับเริ่มต้น (Mild): เหงือกร่นลงมาเล็กน้อย ยังไม่มีการสูญเสียกระดูกเบ้าฟันรอบๆ รากฟัน อาจเริ่มมีอาการเสียวฟันบ้างเล็กน้อยเวลาทานของเย็น
- ระดับปานกลาง (Moderate): เหงือกร่นลงมาจนเห็นรอยต่อระหว่างตัวฟันและรากฟันอย่างชัดเจน กระดูกรองรับรากฟันเริ่มถูกทำลายไปบางส่วน อาการเสียวฟันจะชัดเจนขึ้น
- ระดับรุนแรง (Severe): เหงือกร่นลึกลงไปทางรากฟันมาก กระดูกรอบรากฟันถูกทำลายอย่างรุนแรงและสูญเสียเนื้อเยื่อระหว่างซี่ฟัน ฟันดูยาวขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เริ่มมีอาการฟันโยก และมีความเสี่ยงสูงที่จะสูญเสียฟันซี่นั้น
วิธีรักษาเหงือกร่น ทันตแพทย์ทำอย่างไร?
การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและระดับความรุนแรงที่ตรวจพบ ทันตแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคนไข้แต่ละราย
การทำความสะอาดอย่างล้ำลึก (ขูดหินปูนและเกลารากฟัน)
เหมาะสำหรับเหงือกร่นในระยะเริ่มต้นที่มีสาเหตุมาจากโรคเหงือกอักเสบ ทันตแพทย์จะทำการขูดหินปูนและเกลารากฟันเพื่อขจัดคราบแบคทีเรียที่ซ่อนอยู่ใต้ร่องเหงือก ทำให้เหงือกกลับมาแนบสนิทกับผิวฟันมากขึ้น และหยุดยั้งไม่ให้ร่นลงไปอีก
การอุดฟันบริเวณคอฟัน (Cervical Filling)
ในกรณีที่เหงือกร่นเกิดร่วมกับการแปรงฟันแรงจนคอฟันสึกเป็นร่อง ทันตแพทย์จะทำการอุดฟันด้วยวัสดุสีเหมือนฟันเพื่อเติมเต็มร่องที่สึก ช่วยปกป้องโพรงประสาทฟัน ลดอาการเสียวฟัน และป้องกันไม่ให้เกิดฟันผุที่รากฟัน
การผ่าตัดปลูกถ่ายเหงือก (Gum Graft Surgery)
สำหรับกรณีที่เหงือกร่นในระดับปานกลางถึงรุนแรง ทันตแพทย์จะใช้วิธีผ่าตัดทางจุลศัลยกรรม โดยนำเนื้อเยื่อจากเพดานปากหรือบริเวณอื่นมาเย็บติดกับบริเวณที่เหงือกร่น เพื่อปกปิดรากฟันที่โผล่ออกมา และเพิ่มความหนาของเหงือกเพื่อป้องกันการร่นซ้ำในอนาคต
| รายการรักษา | ราคา (บาท) | หมายเหตุ |
|---|---|---|
| ขูดหินปูนและขัดฟัน | 1,000 - 1,200 / ครั้ง | ใช้สิทธิประกันสังคมได้ 900 บาท/ปี |
| เกลารากฟัน (Root planing) | 1,800 - 2,000 / Quadrant | ทำความสะอาดใต้ร่องเหงือกลึก |
| อุดฟันด้วยวัสดุสีเหมือนฟัน | 1,000 - 1,200 / ซี่ | แก้ไขคอฟันสึก ลดอาการเสียวฟัน |
| ผ่าตัดปลูกเหงือกเพื่อปิดเหงือกร่น | 9,000 / ซี่ | ราคานี้ยังไม่รวมค่าวัสดุเสริม |
* ราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลง แนะนำให้ปรึกษาทันตแพทย์เพื่อประเมินค่ารักษาจริง
อย่าปล่อยให้เหงือกร่นจนลุกลามถึงขั้นฟันโยก ส่งรูปภาพให้ทันตแพทย์ประเมินเบื้องต้นเพื่อวางแผนรักษาอย่างตรงจุด
วิธีป้องกันเหงือกร่น ไม่ให้ลุกลาม
การปรับพฤติกรรมดูแลช่องปากเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันไม่ให้เหงือกร่นเพิ่มขึ้น ทันตแพทย์แนะนำให้ปฏิบัติดังนี้
- ปรับวิธีแปรงฟัน: ใช้แปรงสีฟันขนนุ่ม และแปรงฟันด้วยวิธี Modified Bass Technique โดยวางขนแปรงเอียง 45 องศาเข้าหาขอบเหงือก ขยับแปรงเบาๆ และปัดลงมาทางปลายฟัน
- ใช้ไหมขัดฟันทุกวัน: ทำความสะอาดซอกฟันที่ขนแปรงเข้าไม่ถึง เพื่อลดการสะสมของคราบแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคปริทันต์
- ใส่เฝือกสบฟัน (Splint): สำหรับผู้ที่มีปัญหานอนกัดฟัน การใส่เฝือกสบฟันจะช่วยลดแรงกระแทกและปกป้องฟันรวมถึงกระดูกรองรับรากฟันไม่ให้ถูกทำลาย
- พบทันตแพทย์เป็นประจำ: ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพช่องปากและขูดหินปูนทุก 6 เดือน เพื่อจัดการกับคราบหินปูนก่อนที่จะลุกลามลงใต้เหงือก
ดูแลสุขภาพเหงือก เพื่อรอยยิ้มที่แข็งแรง
การตรวจพบภาวะเหงือกร่นตั้งแต่ระยะเริ่มต้นช่วยเพิ่มโอกาสในการรักษาและป้องกันการสูญเสียฟันในอนาคตได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทันตแพทย์ผู้มีประสบการณ์ที่ Smile Seasons Dental Clinic พร้อมดูแลสุขภาพเหงือกของคุณด้วยเครื่องมือที่ทันสมัย เปิดให้บริการทุกวันตั้งแต่เวลา 10.00 - 20.00 น. ทั้ง 10 สาขา หากมีข้อสงสัยหรือต้องการประเมินอาการเบื้องต้น สามารถทักมาสอบถามทาง LINE @smileseasons ได้เลย
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
เนื้อเยื่อเหงือกที่ร่นไปแล้วไม่สามารถงอกกลับมาเองได้ตามธรรมชาติ แต่ทันตแพทย์สามารถรักษาไม่ให้อาการลุกลามและแก้ไขปกปิดรากฟันที่โผล่ได้ด้วยการผ่าตัดปลูกถ่ายเนื้อเยื่อเหงือก
การผ่าตัดทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ คุณจะไม่รู้สึกเจ็บระหว่างทำ หลังผ่าตัดอาจมีอาการตึงหรือบวมเล็กน้อย ซึ่งใช้เวลาพักฟื้นประมาณ 1-2 สัปดาห์ แผลก็จะสมานและกลับมาใช้งานได้ตามปกติ
หากสังเกตเห็นเหงือกร่นระหว่างจัดฟัน ควรรีบแจ้งทันตแพทย์จัดฟันเพื่อปรับแรงดึงลวดไม่ให้มากเกินไป พร้อมกับเน้นการทำความสะอาดซอกฟันให้ดีเพื่อลดการอักเสบของเหงือก
การปล่อยให้เหงือกร่นโดยไม่รักษา จะทำให้รากฟันสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมในช่องปากโดยตรง ส่งผลให้เสียวฟันรุนแรง ฟันผุที่รากฟัน กระดูกเบ้าฟันละลาย ฟันโยก และอาจสูญเสียฟันในที่สุด
ยาสีฟันลดการเสียวฟันช่วยบรรเทาอาการเสียวฟันจากเหงือกร่นได้ แต่ไม่สามารถทำให้เหงือกที่ร่นไปแล้วงอกกลับมาได้ การรักษาที่ตรงจุดคือต้องพบทันตแพทย์เพื่อหาสาเหตุและรักษาให้ถูกต้อง
ผู้เขียนบทความ
ทพ.ธนิตย์ วนิชนพรัตน์ (หมอเอก)
- วุฒิบัตรทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาปริทันตวิทยา ทันตแพทยสภา
- Certificate of Training Orthodontic and Miniscrew – Advance Orthodontic Society
- Certification of Invisalign Provider
- ทันตแพทยศาสตร์ ม.เชียงใหม่