เหงือกบวมเป็นหนอง เกิดจากอะไร อันตรายไหม รักษายังไง
เหงือกบวมเป็นหนอง คือสัญญาณว่ามีการติดเชื้อในเหงือก ร่องปริทันต์ หรือปลายรากฟัน ไม่ควรบีบ เจาะ หรือรอให้แตกเอง เพราะแม้หนองจะยุบชั่วคราว เชื้อแบคทีเรียยังอาจค้างอยู่และลุกลามจนทำลายกระดูกเบ้าฟัน ทำให้ฟันโยก หรือบวมลามไปที่ใบหน้าได้ การรักษาที่ถูกต้องคือให้ทันตแพทย์ตรวจหาสาเหตุ ระบายหนองอย่างปลอดเชื้อ และรักษาต้นเหตุ เช่น ขูดหินปูนลึก รักษารากฟัน ผ่าฟันคุด หรือถอนฟันในกรณีจำเป็น
เหงือกบวมทั่วไป vs เหงือกบวมเป็นหนอง ต่างกันอย่างไร?
| จุดสังเกต | เหงือกบวมทั่วไป | เหงือกบวมเป็นหนอง |
|---|---|---|
| ลักษณะอาการ | บวมแดง เจ็บเวลาแปรงฟัน อาจมีเลือดออก | มีตุ่มนูน หนองไหล ปวดตุบๆ หรือมีกลิ่นเหม็น |
| สาเหตุที่พบบ่อย | คราบพลัค หินปูน แปรงฟันแรง หรือเศษอาหารติดเหงือก | ฟันผุลึก ร่องเหงือกติดเชื้อ ฟันคุด หรือฝีปลายรากฟัน |
| ควรทำอย่างไร | ดูแลความสะอาดและนัดขูดหินปูนหากไม่ยุบ | รีบพบทันตแพทย์ ห้ามเจาะหรือบีบหนองเอง |
เหงือกบวมเป็นหนองเกิดจากอะไร? 5 สาเหตุที่พบบ่อย
อาการบวมที่มีหนองไม่ได้เกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุ การรู้ต้นตอช่วยให้ทันตแพทย์เลือกวิธีรักษาได้ตรงจุด เพราะหนองอาจมาจากเหงือก รากฟัน หรือฟันคุด ซึ่งใช้วิธีรักษาไม่เหมือนกัน
คราบจุลินทรีย์และหินปูนสะสม
คราบหินปูนที่สะสมลึกใต้ขอบเหงือกทำให้เกิดโรคปริทันต์ แบคทีเรียจะทำลายเนื้อเยื่อยึดฟันและเกิดร่องเหงือกลึก เมื่อร่างกายพยายามต่อสู้กับเชื้อจึงอาจเกิดฝีปริทันต์หรือหนองบริเวณเหงือกข้างฟันได้
ฟันคุดดันเหงือก
ฟันกรามที่กำลังพยายามงอกขึ้นมาแต่ถูกกีดขวาง มักมีแผ่นเหงือกคลุมบางส่วน เศษอาหารและแบคทีเรียจึงสะสมใต้เหงือกได้ง่ายจนปวด บวม และเกิดหนองซ้ำบริเวณฟันกรามในสุด
ฟันผุทะลุโพรงประสาท
หากปล่อยรอยผุไว้จนแบคทีเรียลุกลามเข้าสู่โพรงประสาท การติดเชื้อจะลงไปถึงปลายรากฟันและเกิดถุงหนองดันออกมาที่เหงือก คนไข้มักเห็นเป็นตุ่มนูนเล็กๆ หรือมีรูเปิดที่มีหนองไหล
แผลเหงือกหรือเศษอาหารฝังลึก
ก้างปลา เปลือกเมล็ดพืช หรือเศษอาหารแข็งที่แทงเหงือก อาจทำให้เกิดแผลเล็กๆ แล้วติดเชื้อจนเป็นหนองเฉพาะจุดได้ โดยเฉพาะบริเวณซอกฟันที่ทำความสะอาดยาก
ภูมิคุ้มกันและโรคประจำตัว
ผู้ที่มีเบาหวาน ควบคุมน้ำตาลได้ไม่ดี สูบบุหรี่ หรือมีภูมิคุ้มกันต่ำ จะเสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องปากมากขึ้น หากมีเหงือกบวมเป็นหนองร่วมกับไข้หรือบวมลาม ควรรีบพบแพทย์หรือทันตแพทย์ทันที
เหงือกบวมเป็นหนองบริเวณฟันกรามในสุด อาจเกี่ยวกับฟันคุด
หากปวดและมีเหงือกบวมเป็นหนองบริเวณหลังสุดของช่องปาก อาการนี้มักเกี่ยวกับฟันคุดที่งอกไม่พ้นเหงือกหรือถูกฟันซี่ข้างเคียงขวางไว้ เศษอาหารจึงเข้าไปสะสมใต้แผ่นเหงือกจนเกิดการอักเสบ (Pericoronitis) อาการมักปวดร้าวไปถึงกรามหรือหู อ้าปากลำบาก และมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำหากยังไม่รักษาต้นเหตุ
ตุ่มหนองที่เหงือก อันตรายไหม?
ตุ่มหนองที่เหงือกหรือฝีที่เหงือกคือสัญญาณเตือนว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียอยู่ลึกกว่าผิวเหงือก อาจมาจากปลายรากฟัน ร่องเหงือก หรือรอบฟันคุด หากปล่อยทิ้งไว้ เชื้อสามารถทำลายกระดูกเบ้าฟันจนฟันโยก หรือบวมลามเข้าสู่ใบหน้าและลำคอได้
คำเตือน: ห้ามนำเข็มมาเจาะ หรือใช้มือบีบตุ่มหนองที่เหงือกด้วยตัวเองเด็ดขาด เครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อจะทำให้การติดเชื้อรุนแรงขึ้นและลุกลามอย่างรวดเร็ว ควรรีบพบทันตแพทย์เพื่อระบายหนองอย่างถูกวิธี
เหงือกบวมเป็นหนอง หายเองได้ไหม?
ถ้ามีหนองร่วมด้วย ไม่ควรปล่อยให้หายเองครับ เพราะหนองแปลว่ามีการติดเชื้ออยู่แล้ว แม้ตุ่มหนองจะแตกหรือยุบลงเอง แหล่งเชื้อที่รากฟันหรือร่องเหงือกมักยังอยู่และกลับมาเป็นซ้ำได้
กรณีที่อาจยุบลงชั่วคราว
หากเกิดจากเศษอาหารหรือสิ่งแปลกปลอมแทงเหงือก เมื่อเอาออกและทำความสะอาดดี อาการอาจยุบลงได้ แต่ถ้ามีหนองไหล ปวดตุบๆ หรือมีกลิ่นเหม็น ควรให้ทันตแพทย์ตรวจเพื่อยืนยันว่าไม่มีการติดเชื้อลึก
กรณีที่ไม่สามารถหายเองได้
หากเหงือกบวมเป็นหนองจากฟันผุทะลุโพรงประสาท โรคปริทันต์ หรือฟันคุด อาการจะไม่หายขาดด้วยยาแก้ปวดหรือน้ำเกลือ บางครั้งอาจยุบลงชั่วคราวแต่จะกลับมาบวมและปวดอีก จำเป็นต้องรักษาต้นเหตุเท่านั้น
วิธีบรรเทาอาการเบื้องต้นก่อนพบทันตแพทย์
วิธีด้านล่างช่วยลดปวดและลดการระคายเคืองได้ชั่วคราว แต่ไม่ใช่วิธีรักษาหนองที่เหงือก หากมีตุ่มหนอง ปวดมาก หรือบวมไม่ยุบ ควรนัดตรวจโดยเร็ว
กลั้วปากด้วยน้ำเกลืออุ่น
ผสมเกลือป่นครึ่งช้อนชากับน้ำอุ่น 1 แก้ว กลั้วปากเบาๆ ประมาณ 30 วินาที วันละ 2–3 ครั้ง น้ำเกลือจะช่วยลดการสะสมของแบคทีเรียและปลอบประโลมเหงือกที่อักเสบ
ประคบเย็นด้านนอกแก้ม
ใช้เจลประคบเย็นหรือผ้าห่อน้ำแข็ง ประคบด้านนอกแก้มบริเวณที่บวม ครั้งละ 10–15 นาที ความเย็นจะช่วยให้หลอดเลือดหดตัว ลดอาการปวดและบวมได้อย่างมีประสิทธิภาพ
แปรงฟันอย่างอ่อนโยน
แปรงฟันอย่างเบามือด้วยแปรงขนนุ่มพิเศษ หลีกเลี่ยงการใช้ไหมขัดฟันกระแทกเหงือกบริเวณที่กำลังอักเสบซ้ำ
เลือกทานอาหารอ่อน
เน้นทานอาหารอ่อนๆ ที่เคี้ยวง่าย เช่น โจ๊ก ข้าวต้ม หรือซุป หลีกเลี่ยงอาหารรสจัด อาหารที่มีความแข็ง กรุบกรอบ (เช่น ถั่ว น้ำแข็ง) หรืออาหารที่ร้อนจัด ซึ่งอาจบาดเนื้อเยื่อและทำให้เหงือกอักเสบหนักกว่าเดิม
ทานยาแก้ปวดพาราเซตามอล
สามารถทานยาพาราเซตามอลเพื่อลดอาการปวดเบื้องต้นได้ แต่ต้องจำไว้เสมอว่ายาแค่ช่วยลดอาการปวดชั่วคราว ไม่ได้รักษาที่สาเหตุหลักครับ
สัญญาณอันตราย! อาการแบบไหนควรรีบพบทันตแพทย์
อย่ารอให้อาการลุกลาม หากมีสัญญาณเตือนเหล่านี้ร่วมกับเหงือกบวมเป็นหนอง ควรรีบเดินทางมาพบทันตแพทย์หรือโรงพยาบาลทันที
- บวมเป่งจนหน้าเบี้ยวผิดรูป หรืออ้าปากกว้างไม่ได้ กลืนอาหารลำบาก
- มีไข้ตัวร้อน หรือต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอบวมโตร่วมด้วย
- รู้สึกหายใจติดขัด หรือบวมลามลงไปถึงบริเวณคอ
- มีหนองไหล มีกลิ่นเหม็น หรือปวดตุบๆ ต่อเนื่องนานเกิน 1-2 วัน
ทันตแพทย์รักษาเหงือกบวมเป็นหนองอย่างไร?
ทันตแพทย์จะซักประวัติ ตรวจช่องปาก และเอกซเรย์เพื่อแยกว่าหนองมาจากร่องเหงือก ปลายรากฟัน หรือฟันคุด จากนั้นจึงวางแผนรักษาให้ตรงจุด ไม่ใช่แค่ให้ยาลดปวดแล้วปล่อยให้กลับมาเป็นซ้ำ
ระบายหนองอย่างปลอดเชื้อ
หากมีฝีหนองชัดเจน ทันตแพทย์อาจเปิดทางระบายหนองด้วยเครื่องมือปลอดเชื้อเพื่อลดแรงดัน ลดปวด และควบคุมการติดเชื้อ ห้ามทำเองที่บ้านเพราะเสี่ยงทำให้เชื้อลุกลาม
การขูดหินปูนและเกลารากฟัน
หากสาเหตุเกิดจากโรคเหงือกหรือร่องปริทันต์ลึก ทันตแพทย์จะทำการขูดหินปูนและเกลารากฟันเพื่อกำจัดคราบแบคทีเรียที่เกาะใต้ขอบเหงือกออก
การผ่าฟันคุด
หากพบว่าฟันกรามซี่ในสุดดันเหงือกจนติดเชื้อ ทันตแพทย์อาจแนะนำผ่าฟันคุดเพื่อนำต้นเหตุออก ช่วยหยุดวงจรการอักเสบและหนองซ้ำซาก
การรักษารากฟัน
กรณีที่หนองเกิดจากฟันผุลึกจนติดเชื้อทะลุโพรงประสาท ทันตแพทย์จะทำการรักษารากฟันเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออกและเก็บรักษาฟันแท้ไว้ หากฟันเสียหายมากจนรักษาไม่ได้ อาจต้องถอนฟันเพื่อควบคุมการติดเชื้อ
เหงือกบวมเป็นหนอง เบิกประกันสังคมได้ไหม?
ผู้ประกันตนสามารถใช้สิทธิทำฟันประกันสังคมเพื่อแบ่งเบาภาระค่าใช้จ่ายบางรายการได้ เช่น ขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน หรือผ่าฟันคุด ตามเงื่อนไขวงเงิน แต่การเกลารากฟันหรือรักษารากฟันอาจมีค่าใช้จ่ายส่วนต่าง
การรักษาเบื้องต้น: ขูดหินปูน
หากเป็นการขูดหินปูนเพื่อป้องกันหรือรักษาเหงือกอักเสบระยะเริ่มต้น สามารถใช้สิทธิทำฟันประกันสังคมได้ (วงเงินไม่เกิน 900 บาท/ปี โดยไม่ต้องสำรองจ่าย)
การรักษาโรคเหงือกขั้นสูง
หากเป็นโรคปริทันต์อักเสบ (โรคเหงือกขั้นรุนแรง) อาจจำเป็นต้องทำการเกลารากฟันหรือผ่าตัดเหงือก ซึ่งการรักษาเฉพาะทางเหล่านี้ไม่ครอบคลุมในสิทธิประกันสังคมแบบเบิกจ่ายทั่วไป ผู้ประกันตนจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนต่างเอง
กรณีมีอาการรุนแรงเฉียบพลัน
หากเหงือกบวมเป็นหนองรุนแรงจนมีผลต่อร่างกาย เช่น บวมลามออกใบหน้า ปวดศีรษะ มีไข้ กลืนลำบาก หรือหายใจติดขัด ควรเข้ารับการรักษาฉุกเฉินที่โรงพยาบาลตามสิทธิทันที
ค่ารักษาเหงือกบวมเป็นหนอง ราคาเท่าไหร่? (อัปเดต 2569)
ค่ารักษาขึ้นอยู่กับว่าหนองเกิดจากอะไร หากเป็นร่องเหงือกอาจต้องขูดหินปูนหรือเกลารากฟัน หากเป็นปลายรากฟันอาจต้องรักษาราก หรือหากเกิดจากฟันคุดอาจต้องผ่าฟันคุด ตารางนี้เป็นราคาเริ่มต้นของรายการที่เกี่ยวข้อง
| รายการรักษา | ราคาเริ่มต้นของคลินิก (บาท) | หน่วย |
|---|---|---|
| ตรวจสุขภาพช่องปากและประเมินอาการ | ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย | ครั้ง |
| ขูดหินปูน (กรณีอักเสบจากคราบหินปูน) | 1,000 - 1,500 | ครั้ง |
| เกลารากฟัน (Root Planing) | เริ่มต้น 500 | ซี่ |
| รักษารากฟัน (กรณีหนองจากปลายราก) | เริ่มต้น 8,000 | ซี่ |
| ผ่าฟันคุด (กรณีหนองจากฟันคุด) | 3,000 - 8,000 | ซี่ |
| ถอนฟันธรรมดา | 1,000 - 1,200 | ซี่ |
* ราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลง แนะนำให้ปรึกษาทันตแพทย์เพื่อประเมินค่ารักษาจริงตามความซับซ้อนของอาการ
นัดตรวจเช็กกับทันตแพทย์เฉพาะทางด้านโรคเหงือก Smile Seasons เพื่อหาว่าหนองมาจากรากฟัน เหงือก หรือฟันคุด และรักษาให้ตรงจุด
ปรึกษาปัญหาเหงือกบวมเป็นหนองกับทันตแพทย์เฉพาะทาง
เหงือกบวมเป็นหนองเป็นสัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม เพราะอาจเกิดจากโรคปริทันต์ ฟันผุติดเชื้อ หรือฟันคุด หากปล่อยทิ้งไว้อาจทำให้สูญเสียฟันแท้และต้องฟื้นฟูด้วยรากฟันเทียมในภายหลัง ทันตแพทย์เฉพาะทางด้านปริทันตวิทยา (หมอเอก) พร้อมวินิจฉัยหาสาเหตุที่แท้จริงและให้การรักษาที่ปลอดภัย Smile Seasons Dental Clinic เปิดให้บริการทุกวัน 10.00 - 20.00 น. ทั้ง 10 สาขาทั่วกรุงเทพฯ สามารถทักปรึกษาแอดมินหรือนัดหมายคิวตรวจเบื้องต้นได้ฟรีผ่านช่องทาง LINE ครับ
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียบริเวณร่องเหงือก ปลายรากฟัน หรือรอบฟันคุด สาเหตุที่พบบ่อยคือฟันผุลึก โรคปริทันต์ หินปูนใต้เหงือก และเศษอาหารหรือสิ่งแปลกปลอมที่แทงเหงือกจนติดเชื้อ
ห้ามเจาะ บีบ หรือใช้เข็มทิ่มถุงหนองด้วยตัวเองเด็ดขาดครับ เครื่องมือที่ไม่สะอาดอาจทำให้แบคทีเรียลุกลามเข้าสู่กระแสเลือดจนเกิดการติดเชื้อรุนแรงได้
ไม่ควรซื้อยาฆ่าเชื้อกินเองครับ เพราะอาจใช้ยาไม่ตรงชนิด ทำให้เชื้อดื้อยา หรือทำให้อาการยุบชั่วคราวแต่ต้นเหตุยังอยู่ ควรให้ทันตแพทย์ตรวจ ระบายหนอง และรักษาสาเหตุหลักก่อน
โดยทั่วไปไม่ควรปล่อยให้หายเอง แม้ตุ่มหนองจะแตกหรือยุบลงชั่วคราว แต่เชื้อที่รากฟันหรือร่องเหงือกมักยังอยู่และกลับมาเป็นซ้ำได้ ควรพบทันตแพทย์เพื่อรักษาต้นเหตุ
ทันตแพทย์จะตรวจและเอกซเรย์เพื่อหาต้นเหตุ จากนั้นอาจระบายหนอง ขูดหินปูนหรือเกลารากฟัน รักษารากฟัน ผ่าฟันคุด หรือถอนฟันในกรณีที่ฟันเสียหายมาก วิธีรักษาจะขึ้นอยู่กับว่าหนองมาจากเหงือก รากฟัน หรือฟันคุด
ผู้เขียนบทความ
ทพ.ธนิตย์ วนิชนพรัตน์ (หมอเอก)
- วุฒิบัตรทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาปริทันตวิทยา ทันตแพทยสภา
- Certificate of Training Orthodontic and Miniscrew – Advance Orthodontic Society
- Certification of Invisalign Provider
- ทันตแพทยศาสตร์ ม.เชียงใหม่