เบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์ได้ไหม รอกี่วัน ดูวิธีทำแบบละเอียด

สำหรับสิทธิประกันสังคมทันตกรรมนั้นจะเป็นการใช้สิทธิปีต่อปี ไม่สามารถเก็บไว้ใช้ในปีถัดไปได้ จึงแนะนำให้แวะมาใช้สิทธิทำฟันของตนเอง เพื่อรักษาสุขภาพฟันให้อยู่กับเราไปนาน ๆ

แล้วรายละเอียดการเบิกประกันสังคมทำฟันมีอะไรบ้าง สามารถทำฟันประเภทไหนได้ กลุ่มบุคคลไหนเบิกได้ ในบทความนี้ คลินิก Smile Seasons รวบรวมข้อมูลทั้งหมดเอาไว้แล้ว มาดูกันได้เลย

สิทธิประกันสังคม ทำฟัน เป็นหนึ่งในสิทธิพื้นฐานที่สามารถใช้เพื่อดูแลรักษาสุขภาพช่องปากของเราได้ เช่น ขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน เป็นต้น โดยคลินิก Smile Seasons ได้ร่วมกับสำนักงานประกันสังคม เพื่ออำนวยความสะดวกให้กับคนไข้คือ ให้คนไข้สามารถทำการรักษาได้โดยไม่ต้องสำรองจ่าย โดยใช้หลักฐานยืนยันตัวตนเพียงแค่บัตรประจำตัวประชาชนเท่านั้น ไม่ต้องส่งเอกสารเองให้วุ่นวาย สำหรับสิทธิประกันสังคมทันตกรรมนั้นจะเป็นการใช้สิทธิปีต่อปี ไม่สามารถเก็บไว้ใช้ในปีถัดไปได้ จึงแนะนำให้แวะมาใช้สิทธิทำฟันของตนเอง เพื่อรักษาสุขภาพฟันให้อยู่กับเราไปนาน ๆ แล้วรายละเอียดการเบิกประกันสังคมทำฟันมีอะไรบ้าง สามารถทำฟันประเภทไหนได้ กลุ่มบุคคลไหนเบิกได้ ในบทความนี้ คลินิก Smile Seasons รวบรวมข้อมูลทั้งหมดเอาไว้แล้ว มาดูกันได้เลย

ประเภททันตกรรมที่สามารถเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์ได้

เบิกประกันสังคมออนไลน์ ทำฟันประเภทไหนได้บ้าง? สำหรับประเภททันตกรรมที่สามารถใช้สิทธิประกันสังคมได้แก่

ถอนฟัน อุดฟัน ผ่าฟันคุด ขูดหินปูน – โดยสามารถเบิกได้ตามจริง แต่ไม่เกิน 900 บาทต่อปี แต่ถ้าหากมีค่าใช้จ่ายมากกว่า 900 บาท ผู้ประกันตนจะต้องจ่ายค่าส่วนต่างเพิ่มเติม สำหรับการรักษาดังกล่าว คุณไม่จำเป็นต้องทำเบิกออนไลน์ใดๆ ทั้งสิ้น เพียงแสดงบัตรประชาชน เช็คสิทธิประกันสังคมในวันที่ทำการรักษาเท่านั้น

การทำฟันปลอม – นอกจากการถอนฟัน อุดฟัน ผ่าฟันคุด และขูดหินปูนแล้ว ประกันสังคมยังครอบคลุมไปถึงสิทธิการทำฟันปลอมอีกด้วย โดยผู้ประกันตนสามารถเบิกค่ารักษาทำฟันปลอมภายในเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันปลอม สำหรับรายละเอียดของสิทธิการทำฟันปลอม แบ่งออกเป็น 2 กรณี ดังนี้
- ฟันปลอมถอดได้บางส่วน
- ฟันปลอมจำนวน 1-5 ซี่ – เบิกได้เท่ากับที่จ่ายจริง ภายในวงเงินไม่เกิน 1,300 บาท
- ฟันปลอมจำนวน 5 ซี่ – เบิกได้เท่ากับทีจ่ายจริง ภายในวงเงินไม่เกิน 1,500 บาท
- ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก
  - ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปากบนหรือล่าง – เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง ภายในวงเงินไม่เกิน 2,400 บาท
  - ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปากบนและล่าง – เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง ภายในวงเงินไม่เกิน 4,400 บาท

การเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์เตรียมเอกสารอะไรบ้าง

เบิกประกันสังคมทำฟัน เอกสารต้องใช้อะไรบ้าง? โดยทั่วไปแล้วผู้ประกันตนสามารถใช้สิทธิประกันสังคมทำฟันโดยไม่ต้องสำรองจ่าย แต่ในกรณีที่ต้องสำรองจ่ายไปก่อน ผู้ประกันตนสามารถเตรียมเอกสาร เพื่อเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์ได้ ดังต่อไปนี้

ใบเสร็จรับเงิน
ใบรับรองแพทย์
สมุดบัญชีเงินฝากธนาคารประเภทออมทรัพย์ ใช้หน้าแรกที่มีชื่อและเลขที่บัญชีของผู้ประกันตน
แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีทันตกรรม (สปส.2-16)
เวชระเบียนของทันตแพทย์ผู้ให้การรักษา (กรณีเบิกฟันปลอมฐานอะคริลิก)

ในกรณีที่คนไข้เข้ามาใช้สิทธิประกันสังคมทำฟันปลอม คนไข้จะต้องสำรองจ่ายเงินออกก่อนและค่อยยื่นเอกสารเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์ เพื่อขอรับประโยชน์ตามกฎหมายประกันสังคมภายในระยะเวลา 2 ปี นับตั้งแต่วันที่เข้ารับบริการ

3 ขั้นตอนการเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์

ขั้นตอนการเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์ ง่าย ๆ มีดังนี้

1. เข้าระบบประกันสังคม

เข้าไปที่เว็บไซต์ สำนักงานประกันสังคม
เข้าสู่ระบบผู้ประกันตน (หากยังไม่ได้สมาชิกสามารถกดสมัครสมาชิกได้)

2. ขอเบิกประกันสังคมทำฟัน

คลิกที่เมนู ระบบทันตกรรม
ระบบจะนำมายังหน้าหลัก

คลิกที่เมนูบันทึก/แก้ไข เบอร์โทรศัพท์ของผู้ประกันตน เพื่ออัปเดตข้อมูลให้เป็นปัจจุบัน
คลิกเมนูตรวจสอบสิทธิ / บันทึกรับแจ้ง กรณีทันตกรรม พร้อมกรอกรายละเอียดต่าง ๆ ได้แก่ เลขประจำตัวประชาชน วันที่ใช้สิทธิ สิทธิประโยชน์ ใบเสร็จรับเงิน ใบรับรองแพทย์ หน้าสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารประเภทออมทรัพย์
หลังจากเสร็จสิ้นการกรอกข้อมูลส่วนตัว จะมีเพิ่มเติมให้กรอก “สปส.รับผิดชอบ” ในข้อนี้ให้เลือกสำนักงานประกันสังคมพื้นที่ที่เราสะดวกไปยื่นเอกสาร
เมื่อกรอกข้อมูลทุกอย่างครบถ้วน ให้คลิกปุ่ม “ยืนยันการเบิก”

3. นำส่งเอกสารให้กับสำนักงานประกันสังคม

หลังจากนั้นให้นำเอกสารต่าง ๆ เช่น เอกสารหลักฐานใบเสร็จรับเงิน ใบรับรองแพทย์ และสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารของผู้ประกันตน ไปยื่น ณ สำนักงานประกันสังคมที่เลือกยื่นในระบบออนไลน์

บุคคลกลุ่มไหนที่ได้สิทธิเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์

บุคคลที่สามารถใช้สิทธิเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์ได้ จะต้องเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 และ 39 เท่านั้น (ผู้ประกันตนมาตรา 40 ไม่รวมอยู่ในสิทธินี้)

โดยผู้ประกันตนต้องส่งเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคมครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนจะถึงเดือนที่เข้ารับบริการทำฟัน แต่ในกรณีที่ผู้ประกันตนลาออกจากงานหลังที่ส่งเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคมครบ 3 เดือนแล้ว ผู้ประกันตนยังมีสิทธิทำฟันต่อไปอีก 6 เดือนนับจากวันที่ลาออก หมดกังวลเรื่องการทำฟันได้เลย

ตอบคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์

รวมคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์

เบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์ ภายในกี่วัน?

ผู้ประกันตนควรยื่นเรื่องเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์ภายใน 1 ปี นับตั้งแต่วันที่เข้ารับบริการ

สามารถเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์ได้ภายในกี่วัน?

เบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์กี่วันได้? ปกติแล้วจะใช้ระยะเวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์ หากเอกสารครบถ้วน แต่ถ้าหากเกิน 2 สัปดาห์เป็นต้นไป สามารถติดต่อ สปส. ได้ทันที

จัดฟัน สามารถเบิกประกันสังคมได้ไหม?

การจัดฟัน ไม่สามารถเบิกประกันสังคมได้ ยกเว้นขั้นตอนการเคลียร์ช่องปากเบื้องต้น เช่น อุดฟัน ถอนฟัน ผ่าฟันคุด ขูดหินปูน

สามารถเช็กสิทธิประกันสังคมทันตกรรมของตนเองได้จากทางไหนบ้าง

คุณสามารถเช็กสิทธิประกันสังคมทันตกรรมได้ที่เว็บไซต์ประกันสังคม (https://www.sso.go.th/) หรือแอปพลิเคชั่น SSO Connect เปิดให้ดาวน์โหลดได้ที่ App Store และ Google Play Store

สรุปเรื่องเบิกประกันสังคม ทำฟัน ออนไลน์

สิทธิประกันสังคม ทำฟันเป็นสิทธิประโยชน์ที่ช่วยดูแลเรื่องสุขภาพช่องปากของคุณให้มีสุขภาพดีอยู่เสมอ สามารถใช้ได้ทั้งอุดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน ผ่าฟันคุด รวมถึงการทำฟันปลอมอีกด้วย

ที่ Smile Seasons ให้คุณทำฟันประกันสังคมโดยไม่ต้องสำรองจ่าย พร้อมให้บริการตรวจสุขภาพช่องปากอย่างละเอียด แนะนำการรักษาที่เหมาะสมให้กับคนไข้ เรามีทีมทันตแพทย์เฉพาะทางจากทุกสาขา มั่นใจได้ว่าคนไข้ทุกคนจะได้รับการรักษาที่ถูกต้องและมีคุณภาพ นอกจากนี้ยังจองคิวง่าย ให้บริการถึง 10 สาขาใกล้บ้านคุณ