นอนกัดฟันเกิดจากอะไร? สาเหตุ อาการ วิธีรักษา และป้องกัน 2026
นอนกัดฟันเกิดได้จากหลายปัจจัยร่วมกันและยังระบุสาเหตุเดียวไม่ได้ ปัจจัยที่สัมพันธ์กัน ได้แก่ ความเครียดและความวิตกกังวล พันธุกรรม การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ คาเฟอีน ยาบางกลุ่ม และความผิดปกติของการนอนบางชนิด ผู้ที่มีอาการเล็กน้อยอาจยังไม่ต้องรักษา แต่เมื่อเริ่มปวดกราม ฟันสึก ร้าว หรือวัสดุบูรณะเสียหาย ควรตรวจหาปัจจัยร่วมและวางแผนปกป้องฟัน เฝือกสบฟันเฉพาะบุคคลช่วยแยกผิวฟันและลดความเสียหายได้ แต่ไม่ได้รับประกันว่าจะหยุดการกัดฟัน
นอนกัดฟัน (Bruxism) คืออะไร เกิดจากอะไร
นอนกัดฟัน คืออะไร แบบเข้าใจง่าย
นอนกัดฟัน หรือ Sleep bruxism คือกิจกรรมของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวระหว่างหลับที่อาจเกิดเป็นจังหวะหรือคงค้าง ทำให้มีการขบหรือบดฟันโดยเจ้าตัวไม่รู้สึกตัว ภาวะนี้ไม่ได้เกิดเฉพาะช่วงหลับลึก และในคนสุขภาพดีอาจถือเป็นพฤติกรรมมากกว่าโรค อย่างไรก็ตาม หากแรงและความถี่มากพอ อาจทำให้ฟัน วัสดุบูรณะ กล้ามเนื้อกราม และข้อต่อขากรรไกรได้รับผลกระทบ
สาเหตุหลักของอาการนอนกัดฟัน
ความเครียดและความวิตกกังวล เป็นปัจจัยที่พบได้บ่อยมาก เมื่อร่างกายอยู่ในภาวะตึงเครียดสะสม กล้ามเนื้อใบหน้าและขากรรไกรอาจเกร็งตัวโดยอัตโนมัติแม้ในขณะนอนหลับ คนที่มีภาระงานหนักหรือมีความกังวลเรื้อรังจึงมักมีแนวโน้มกัดฟันมากกว่าคนทั่วไป
การสบฟันและตำแหน่งฟัน ควรได้รับการตรวจเมื่อมีฟันสึก ปวดขณะกัด หรือฟันบางซี่รับแรงผิดปกติ แต่หลักฐานปัจจุบันยังไม่สนับสนุนให้ถือการสบฟันผิดปกติเป็นสาเหตุที่ยืนยันแล้วของการนอนกัดฟัน จึงไม่ควรตัดสินสาเหตุหรือเลือกการรักษาจากการสบฟันเพียงอย่างเดียว
ความผิดปกติของการนอนหลับ เช่น การนอนกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาจพบร่วมกับการนอนกัดฟันได้ แต่ไม่ได้หมายความว่าทั้งสองภาวะมีความสัมพันธ์แบบเหตุและผลในทุกคน ผู้ที่กัดฟันร่วมกับนอนกรนเสียงดัง มีช่วงหายใจสะดุด หรือรู้สึกง่วงมากผิดปกติตอนกลางวัน ควรได้รับการประเมินเรื่องการนอนควบคู่ไปด้วย
ยาบางกลุ่มและสารกระตุ้น เช่น การดื่มคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก การสูบบุหรี่ รวมถึงยาที่มีผลต่อสารเคมีในสมองบางชนิด เช่น ยาต้านซึมเศร้ากลุ่ม SSRI ล้วนถูกรายงานว่าสัมพันธ์กับการนอนกัดฟันที่ถี่ขึ้น หากเพิ่งเริ่มยาใหม่แล้วมีอาการกัดฟันตามมา ควรแจ้งทั้งแพทย์ผู้สั่งยาและทันตแพทย์ ไม่ควรหยุดยาเอง
พันธุกรรมและอายุ คนที่มีคนในครอบครัวนอนกัดฟันอาจมีแนวโน้มเกิดอาการมากขึ้น ส่วนในเด็กพบการนอนกัดฟันได้และหลายรายที่ไม่มีอาการหรือความเสียหายอาจใช้การติดตามก่อน หากมีฟันสึก ปวดกราม นอนกรน หรือหายใจสะดุด ควรพาไปตรวจโดยไม่ต้องรอให้ฟันแท้ขึ้นครบ
นอนกัดฟันแบบไหนที่ควรเริ่มสังเกตเป็นพิเศษ
การขบฟันเบาๆ เป็นครั้งคราวอาจไม่ส่งผลเสียมากนัก แต่หากคนข้างๆ ได้ยินเสียงกัดฟัน ตื่นมาพร้อมอาการปวดกราม เริ่มมีอาการเสียวฟัน หรือสังเกตเห็นฟันสึกแบนผิดปกติ ข้อมูลเหล่านี้ช่วยให้สงสัยภาวะนอนกัดฟันและควรนำไปประเมินร่วมกับการตรวจช่องปาก ไม่ควรใช้เสียงกัดฟันเพียงอย่างเดียวเป็นคำวินิจฉัย
อาการที่บ่งบอกว่าคุณนอนกัดฟันโดยไม่รู้ตัว
สัญญาณตอนตื่นนอน
หากตื่นนอนมาแล้วรู้สึกปวดหรือเมื่อยล้าบริเวณกล้ามเนื้อกราม ขมับ หรือรอบใบหู อาจเป็นผลมาจากการกัดฟันและเกร็งกล้ามเนื้อตลอดทั้งคืน บางรายอาจรู้สึกฝืดหรือมีเสียงคลิกที่ข้อต่อขากรรไกรร่วมด้วย ซึ่งเป็นอาการที่อาจพบได้แต่ไม่ได้จำเพาะกับการนอนกัดฟันเสมอไป
สัญญาณจากคนใกล้ชิด
คนที่นอนข้างๆ มักเป็นคนแรกที่ได้ยินเสียงบดหรือขบฟันขณะหลับ ข้อมูลนี้ช่วยให้สงสัยภาวะนอนกัดฟัน แต่ยังไม่ใช่คำวินิจฉัย เพราะบางคนมีกิจกรรมของกล้ามเนื้อโดยไม่มีเสียง และเสียงระหว่างหลับอาจมีสาเหตุอื่นได้ ควรนำข้อมูลไปประเมินร่วมกับอาการและสภาพฟัน
สัญญาณจากฟันและเหงือก
สังเกตได้จากฟันที่ดูสึกแบนกว่าปกติ ขอบฟันบิ่นหรือมีรอยร้าวเล็กๆ และเสียวฟันเวลาทานของร้อนหรือเย็น บางรายอาจสังเกตเห็นเหงือกร่นจนเห็นรากฟันมากขึ้นร่วมด้วย แม้เหงือกร่นจะมีได้จากหลายสาเหตุและไม่ใช่ผลโดยตรงจากการนอนกัดฟันเสมอไป
ควรไปพบทันตแพทย์เมื่อไหร่
หากมีอาการปวดกรามต่อเนื่องทุกเช้า ฟันสึกเร็วผิดปกติ หรือเริ่มมีอาการปวดศีรษะบ่อยโดยไม่ทราบสาเหตุ ควรนัดพบทันตแพทย์เพื่อตรวจประเมินการสบฟันและความรุนแรงของการกัดฟัน เพื่อวางแนวทางดูแลที่เหมาะสมตั้งแต่เนิ่นๆ
ผลเสียระยะยาวจากการนอนกัดฟัน
ฟันสึก บิ่น แตก ร้าว
แรงกดจากการกัดฟันที่เกิดซ้ำๆ ทุกคืนจะค่อยๆ ทำให้ผิวเคลือบฟันสึกบางลง ฟันดูสั้นลงและแบนผิดรูป บางรายอาจมีรอยร้าวขนาดเล็กที่ขยายใหญ่ขึ้นจนฟันบิ่นหรือแตกได้ ในบางกรณีที่ฟันสึกหรือเสียหายมากอาจต้องบูรณะด้วยการครอบฟัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแต่ละราย ไม่ใช่ทุกคนที่ฟันสึกจากการนอนกัดฟันจะต้องครอบฟัน
ปวดบริเวณข้อต่อขากรรไกรและกล้ามเนื้อบดเคี้ยวเรื้อรัง
การเกร็งกล้ามเนื้อขากรรไกรซ้ำๆ อาจส่งผลให้ข้อต่อขากรรไกรอักเสบและเกิดอาการปวดเรื้อรังในบางราย บางคนมีอาการเสียงคลิกหรือล็อกขณะอ้าปากร่วมด้วย ซึ่งหากปล่อยไว้นานอาจกระทบต่อการเคี้ยวอาหารในชีวิตประจำวัน
ปวดศีรษะเรื้อรังและปวดต้นคอ
เมื่อกล้ามเนื้อขากรรไกรเกร็งตัวต่อเนื่อง อาการปวดอาจแผ่ร้าวไปยังบริเวณขมับ ใบหน้า และต้นคอได้ บางคนจึงมีอาการปวดศีรษะแบบตึงๆ บริเวณขมับหรือท้ายทอย โดยเฉพาะในช่วงเช้าหลังตื่นนอน ซึ่งหลายคนอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการไมเกรนหรือพักผ่อนไม่เพียงพอ
การนอนกัดฟันกับการตื่นตัวระหว่างหลับ
กิจกรรมการนอนกัดฟันอาจเกิดใกล้ช่วงที่สมองตื่นตัวสั้นๆ ระหว่างหลับ แต่การตื่นมาไม่สดชื่น อ่อนเพลีย หรือสมาธิลดลงไม่ได้จำเพาะกับการกัดฟัน หากมีอาการเหล่านี้ร่วมกับนอนกรนหรือหายใจสะดุด ควรประเมินความผิดปกติของการนอนเพิ่มเติม
นอนกัดฟัน แก้ยังไง? วิธีแก้และแนวทางรักษาที่ทันตแพทย์แนะนำ
เฝือกสบฟัน (Night Guard) คืออะไร ทำงานอย่างไร
เฝือกสบฟันเป็นอุปกรณ์เฉพาะบุคคลที่ใช้สวมครอบฟันบนหรือฟันล่างขณะนอนหลับ ทำหน้าที่แยกผิวฟันและรับการสึกแทนฟันหรือวัสดุบูรณะ จึงช่วยจำกัดความเสียหายจากแรงขบและบด เฝือกไม่ได้รับประกันว่าจะหยุดกิจกรรมของกล้ามเนื้อหรือรักษาอาการปวดได้ทุกคน ทันตแพทย์จึงต้องตรวจความพอดี การสบ และอาการหลังเริ่มใช้เป็นระยะ
การปรับพฤติกรรมและฝึกผ่อนคลายกล้ามเนื้อกราม
สำหรับผู้ที่มีความเครียดเป็นปัจจัยร่วม การฝึกสังเกตตัวเองในระหว่างวันว่ากำลังขบฟันหรือเกร็งกรามอยู่หรือไม่ แล้วฝึกให้ฟันบนและล่างแยกจากกันเมื่อไม่ได้เคี้ยว อาจช่วยลดพฤติกรรมขบฟันขณะตื่นได้ ส่วนเฝือกสบฟันใช้ตามข้อบ่งชี้เพื่อปกป้องฟันในช่วงนอนหลับ
จัดฟันช่วยรักษาการนอนกัดฟันไหม
การจัดฟันไม่ใช่วิธีรักษาการนอนกัดฟันตามปกติ และไม่ควรเริ่มจัดฟันเพียงเพื่อหวังให้อาการกัดฟันหยุดลง หากคนไข้มีฟันซ้อน การสบฟันที่รบกวนการใช้งาน หรือข้อบ่งชี้ทางทันตกรรมจัดฟันอื่น ทันตแพทย์อาจวางแผนจัดฟันเพื่อแก้ปัญหานั้นแยกจากการดูแลผลกระทบของการนอนกัดฟัน
เป้าหมายการรักษาต้องเลือกตามผลกระทบ
ผู้ที่ไม่มีอาการและยังไม่พบความเสียหายอาจใช้การติดตาม ส่วนผู้ที่ฟันสึก วัสดุบูรณะแตก หรือปวดกล้ามเนื้อควรประเมินเป็นรายกรณี แนวทางอาจประกอบด้วยเฝือกสบฟัน การปรับพฤติกรรมขบฟันในเวลากลางวัน การจัดการความเครียด และการส่งประเมินการนอนเมื่อมีอาการเข้าได้กับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
วิธีแก้นอนกัดฟันแบบโบราณ ใช้ได้จริงไหม
วิธีพื้นบ้านที่แชร์กันมา เช่น การประคบร้อน การนวดกราม หรือการดื่มสมุนไพรก่อนนอน ช่วยได้แค่คลายกล้ามเนื้อและลดความตึงเครียด แต่ไม่ได้หยุดการกัดฟันและไม่ได้ป้องกันฟันสึก ใช้เป็นตัวช่วยเสริมได้ แต่ไม่ควรใช้แทนการตรวจกับทันตแพทย์ เพราะความเสียหายที่ฟันสะสมไปเรื่อยๆ โดยที่เจ้าตัวไม่รู้ตัว
ไม่ควรซื้อฟันยางสำหรับกีฬามาใช้แทนเฝือกสบฟันโดยไม่รับการตรวจ เพราะอุปกรณ์อาจไม่พอดี หลวม หรือกดทับจนเกิดแผล และอาจรบกวนการสบฟัน เฝือกที่ทันตแพทย์ออกแบบเฉพาะบุคคลสามารถตรวจความพอดีและปรับจุดสัมผัสให้เหมาะกับช่องปากได้
ทำเฝือกสบฟันที่ Smile Seasons ราคาเท่าไหร่ (ปี 2026)
Smile Seasons Dental Clinic ให้บริการตรวจประเมินอาการนอนกัดฟันและผลิตเฝือกสบฟันเฉพาะบุคคล โดยทันตแพทย์จะตรวจสุขภาพช่องปาก ประเมินการสบฟัน และพิมพ์แบบฟันเพื่อผลิตเฝือกที่พอดีกับช่องปากของแต่ละคน
| รายการรักษา | ราคา (บาท) | หน่วย |
|---|---|---|
| ตรวจประเมินหาสาเหตุการนอนกัดฟันโดยละเอียด | 900 - 1,000 | ครั้ง |
| เฝือกสบฟันแบบนิ่ม (Soft Night Guard) | 4,000 - 5,000 | ชิ้น |
| เฝือกสบฟัน (Occlusal Splint) | 7,000 - 7,500 | ชิ้น |
| เฝือกสบฟัน Durasoft | 8,000 | ชิ้น |
| ตรวจติดตามเฝือกสบฟัน (Recheck) | 1,000 | ครั้ง |
* ราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลง แนะนำให้ปรึกษาทันตแพทย์เพื่อประเมินค่ารักษาจริง
วิธีลดความเครียดเพื่อลดอาการนอนกัดฟัน
เทคนิคผ่อนคลายก่อนนอน
การฝึกหายใจเข้าออกช้าๆ ยืดกล้ามเนื้อคอและขากรรไกรเบาๆ หรือทำสมาธิสั้นๆ ก่อนนอนประมาณ 10-15 นาที อาจช่วยลดความตึงเครียดและทำให้ผ่อนคลายขึ้น วิธีเหล่านี้ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลเมื่อความเครียดเป็นปัจจัยร่วม แต่ไม่รับประกันว่าจะหยุดการนอนกัดฟัน
การปรับสภาพแวดล้อมห้องนอน
หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ในช่วงเย็น ลดการใช้หน้าจอก่อนนอน และจัดห้องนอนให้เงียบและมีอุณหภูมิสบาย อาจช่วยให้คุณภาพการนอนดีขึ้น หากมีนอนกรน หายใจสะดุด หรืออ่อนเพลียผิดปกติในตอนกลางวัน ควรประเมินความผิดปกติของการนอนแทนการพยายามแก้ด้วยสุขอนามัยการนอนเพียงอย่างเดียว
เมื่อไหร่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านความเครียด
หากปรับพฤติกรรมด้วยตัวเองแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น หรือความเครียดส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันอย่างชัดเจน ควรปรึกษาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาควบคู่ไปกับการรักษาทางทันตกรรม เพื่อจัดการกับต้นตอของปัญหาอย่างครบวงจร
ตรวจให้รู้ก่อนว่าฟันสึกไปถึงไหนแล้ว
ความเสียหายจากการนอนกัดฟันอาจสะสมโดยเจ้าตัวไม่รู้ และเนื้อฟันที่สึกแล้วไม่งอกกลับ การตรวจช่วยแยกว่าควรติดตาม ปกป้องฟันด้วยเฝือก หรือประเมินปัจจัยร่วมด้านกล้ามเนื้อและการนอน Smile Seasons Dental Clinic เปิดทุกวัน 10.00-20.00 น. ทั้ง 10 สาขา ค่าประเมินอาการนอนกัดฟันโดยละเอียด 900 - 1,000 บาท/ครั้ง และเฝือกสบฟันแบบนิ่ม 4,000 - 5,000 บาท/ชิ้น โทร 02-114-3274 หรือทัก LINE @smileseasons.dc
ทัก LINE เพื่อนัดตรวจอาการ ฟันสึก และกล้ามเนื้อกราม ก่อนเลือกชนิดเฝือกสบฟันหรือแนวทางดูแลที่เหมาะกับคุณ
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
อาการอาจลดลงได้เมื่อปัจจัยกระตุ้น เช่น ความเครียด เปลี่ยนไป และผู้ที่มีอาการเล็กน้อยบางรายอาจไม่ต้องรักษา แต่หากกัดฟันเป็นประจำ ปวดกราม หรือฟันเริ่มสึก ควรพบทันตแพทย์เพื่อประเมินและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม
หากปล่อยไว้นานอาจทำให้ฟันสึกจนเสียวฟันเรื้อรัง ฟันร้าวหรือแตก ปวดข้อต่อขากรรไกรเรื้อรัง และปวดศีรษะบ่อยครั้ง ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตได้
ควรใส่ตามแผนที่ทันตแพทย์กำหนด ซึ่งหลายรายได้รับคำแนะนำให้ใส่ทุกคืนเพื่อปกป้องฟันและวัสดุบูรณะ เฝือกไม่ได้รับประกันว่าจะหยุดการกัดฟัน และควรนำมาตรวจความพอดีเป็นระยะ
เด็กที่นอนกัดฟันแต่ไม่มีอาการหรือความเสียหายอาจใช้การติดตามได้ หากมีอาการปวดกราม ฟันสึกหรือแตก นอนกรน หายใจสะดุด หรือกัดฟันเสียงดังต่อเนื่อง ควรพาไปพบทันตแพทย์เพื่อประเมินเพิ่มเติม
อายุการใช้งานขึ้นอยู่กับวัสดุ แรงกัด การสึก และการเปลี่ยนแปลงของฟัน ไม่มีระยะตายตัว ควรนำเฝือกมาตรวจเป็นระยะและเปลี่ยนเมื่อแตกร้าว สึกมาก หลวม แน่น หรือใส่แล้วเจ็บ
แหล่งอ้างอิง
-
คณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ผลเสียของการนอนกัดฟันต่อสุขภาพช่องปาก และแนวทางรักษาที่เน้นลดความเสียหายด้วยเฝือกสบฟัน ซึ่งเป็นหลักการเดียวกับที่อธิบายในบทความนี้ dent.chula.ac.th ↗
-
คณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย คำแนะนำว่าไม่ควรซื้อฟันยางสำเร็จรูปมาใส่เอง เพราะอาจไม่พอดีจนเกิดแผลในช่องปากและวัสดุอาจแตกระหว่างใช้งาน dent.chula.ac.th ↗
-
คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล ข้อมูลภาษาไทยเกี่ยวกับอาการ ผลกระทบ และปัจจัยที่อาจสัมพันธ์กับการนอนกัดฟัน dt.mahidol.ac.th ↗
-
National Institute of Dental and Craniofacial Research ข้อมูลสาเหตุที่ยังไม่ทราบแน่ชัด ปัจจัยที่สัมพันธ์ การวินิจฉัย และบทบาทของเฝือกสบฟันในการปกป้องฟัน nidcr.nih.gov ↗
-
International Consensus on the Assessment of Bruxism นิยาม sleep bruxism และ awake bruxism ในฐานะกิจกรรมของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว พร้อมกรอบการประเมินทางคลินิก pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
-
Systematic Review of Malocclusion and Bruxism งานทบทวนหลักฐานเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการสบฟันผิดปกติกับการนอนกัดฟัน ซึ่งไม่สนับสนุนการชี้ชัดว่าการสบฟันเป็นสาเหตุเพียงอย่างเดียว pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ↗
ผู้เขียนบทความ
ทพ.ธนิตย์ วนิชนพรัตน์ (หมอเอก)
- วุฒิบัตรทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาปริทันตวิทยา ทันตแพทยสภา
- Certificate of Training Orthodontic and Miniscrew – Advance Orthodontic Society
- Certification of Invisalign Provider
- ทันตแพทยศาสตร์ ม.เชียงใหม่