Gummy Smile

ยิ้มเห็นเหงือกเยอะ Gummy Smile แก้ไขอย่างไรดี

Gummy Smile หรือภาวะยิ้มเห็นเหงือก เป็นภาวะที่คนไข้หลายคนเป็นกังวลเพราะเป็นเรื่องเกี่ยวกับความสวยงาม และความมั่นใจ คนไข้มักมาปรึกษาคุณหมอด้วย เห็นเหงือกมากเกินไป เหงือกดูใหญ่ หรือตัวฟันสั้นเกินไป รอยยิ้มที่สวยงามนั้นประกอบไปด้วยหลายปัจจัย ไม่เพียงแค่มีตำแหน่งของฟันที่ดี แต่ยังรวมถึงขากรรไกรบนและล่างซึ่งต้องอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม และมีการทำงานของกล้ามเนื้อยกริมฝีปากที่พอเหมาะ

สาเหตุของ Gummy Smile

tooth eruption

การขึ้นของฟัน

อาจเป็นได้ทั้งการขึ้นของฟันที่ไม่เต็มที่ (Altered Passive Eruption) ทำให้เห็นว่าตัวฟันสั้น เพราะยังมีเหงือกปกคลุมตัวฟันที่เหลือ หรือการขึ้นของฟันในตำแหน่งที่ยื่นยาวเกินไป (Dentoalveolar Extrusion) ทำให้เหงือกยื่นยาวตามมามากขึ้น

jaw

การเจริญของขากรรไกรบน ที่ผิดปกติ

ภาวะ Vertical Maxillary Excess เป็นภาวะที่ขากรรไกรบนมีการเจริญเติบโตที่ยื่นย้อยมากเกินไป ส่วนหนึ่งพบว่าเกิดจากพันธุกรรม

medicine

ผลข้างเคียงจากยา

พบว่ามียาหลายตัวที่ส่งผลทำให้เกิดภาวะเหงือกโต ตัวอย่างยาที่มักก่อให้เกิดปัญหาคือ ยาในกลุ่ม ยากันชัก ยากดภูมิคุ้มกัน และยารักษาความดันโลหิตสูงบางตัว

lips

ตำแหน่งของริมฝีปากขณะยิ้ม

หากริมผีปากวางตัวสูงจากขอบเหงือกขึ้นไปเกินปกติ อาจเกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อยกริมฝีปากที่มากเกินไป (Hypermobility Lip) หรือจากตัวริมฝีปากเองที่สั้นอยู่แล้ว (Short Lip)

อย่างไรก็ตาม บางครั้งคนไข้หนึ่งคนอาจมีภาวะ Gummy Smile ซึ่งเกิดมาจากหลายสาเหตุที่กล่าวไปข้างต้นร่วมกันได้ ดังนั้นทันตแพทย์จะต้องค้นหาสาเหตุทั้งหมดก่อนจึงจะนำมาประยุกต์วางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคนไข้แต่ละรายต่อไป

dentist treatment

การรักษา Gummy Smile

e

การตัดแต่งเหงือก (Gingivectomy)

การตัดแต่งเหงือก หรือเรียกอีกอย่างว่า Esthetic Crown Lengthening ใช้แก้ไขปัญหา Gummy Smile ที่เกิดขึ้นจากเหงือกมาคลุมตัวฟันมากเกินไป การตัดแต่งเหงือกอาจใช้ใบมีด เครื่องศัลยกรรมไฟฟ้า หรือ Laser โดยทันตแพทย์จะมีการดูความสัมพันธ์ระหว่างระดับขอบเหงือกใหม่และระดับกระดูกข้างใต้ หากไม่สัมพันธ์กันอาจต้องมีการตัดแต่งขอบกระดูกร่วมด้วยเล็กน้อย (Osseotomy)

bad-teeth

การจัดฟัน

ในบางกรณี การจัดฟัน จะช่วยลดความยื่นยาวของตำแหน่งฟันได้ แต่หากฟันเคลื่อนตัวกลับเข้าไปในกระดูกมากขึ้น อาจทำให้ตัวฟันดูสั้นลง ซึ่งจะต้องมีการตัดแต่งเหงือกและกระดูกร่วมด้วยในภายหลัง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สวยงาม

orthognathic surgery จัดฟัน ผ่าตัด

ศัลยกรรมกระดูกขากรรไกร (Orthognathic Surgery)

เป็นการผ่าตัดเคลื่อนย้ายขากรรไกรให้ไปอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม ทำให้ใบหน้าสมดุลมากขึ้น มักทำร่วมกับการจัดฟัน

stop medication

ปรับเปลี่ยนยา

ยาบางประเภทส่งผลให้เหงือกเจริญเติบโตผิดปกติ คุณหมอฟัน จะปรึกษากับคุณหมอประจำตัวของคนไข้เพื่อปรับขนาด หรือเปลี่ยนยาไปเป็นกลุ่มอื่นๆ แต่หากเปลี่ยนยาไปสักระยะแล้วขนาดของเหงือกยังไม่ลดลง ก็อาจพิจารณาตัดแต่งเหงือกร่วมด้วย

lip reposition

ศัลยกรรมปรับริมฝีปาก (Lip Repositioning)

ทันตแพทย์จะทำการตัดแต่งกล้ามเนื้อยกริมฝีปากบน เพื่อลดแรงในการทำให้ยิ้มสูงได้

lip-augmentation

BOTOX

การฉีด BOTOX จะสามารถช่วยทำให้กล้ามเนื้อยกริมฝีปากบนคลายตัวลง แต่ผลจะไม่ถาวร (อยู่ได้ประมาณ 3-6 เดือน)

ขั้นตอนการตัดแต่งเหงือก

  • ตรวจสุขภาพช่องปากกับคุณหมอ หากมีเหงือกอักเสบ จะต้องทำการรักษาให้ดีก่อน จึงจะสามารถเริ่มการตัดแต่งเหงือกได้ เนื่องจากจะทำให้คุณหมอตัดแต่งระดับขอบเหงือกได้สวยกว่า รวมทั้งเลือดไม่ออกมากในระหว่างทำการรักษา
  • การรักษาจะทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ (Local Anesthesia)
  • โดยทั่วไปมักนิยมทำให้ฟันหน้าบน เป็นจำนวน 6-10 ซี่
  • เวลาที่ใช้จะขึ้นอยู่กับ จำนวน ตำแหน่งของฟัน รวมถึงวิธีผ่าตัด ซึ่งส่วนใหญ่ใช้เวลาประมาณ 60-90 นาที
  • ภายหลังศัลยกรรม 7-10 วัน คุณหมอจะนัดดูแผล และตัดไหม ซึ่งอาจต้องติดตามผลการรักษาอีกครั้งในช่วง 1-2 เดือนถัดไป

การรักษาด้วยการตัดแต่งเหงือกจะมีอยู่ 2 แบบ

  1. การตัดแต่งเหงือกเพียงอย่างเดียว วิธีนี้ใช้เวลารักษาไม่นาน ไม่ต้องเย็บแผลหลังทำเสร็จ เจ็บและบวมเล็กน้อยเท่านั้น
  2. การตัดแต่งเหงือก ร่วมกับการกรอตกแต่งกระดูก ผู้ป่วยบางรายต้องลดความสูงของกระดูกร่วมด้วย จึงจะได้ผลลัพธ์ที่สวยงาม วิธีนี้ใช้เวลานานกว่า ต้องมีการเย็บ และ/หรือ มีวัสดุปิดแผลปิดทับ อาจเจ็บและบวมได้เล็กน้อยในช่วง 3 วันหลังการรักษา

เคสตัวอย่าง

เคสตัวอย่างจากคนไข้ของ Smile Seasons Dental Clinic เราดีใจที่ได้เป็นส่วนหนึ่งของคุณ ที่รอยสวยขึ้น และมั่นใจมากขึ้น กรุณาเลื่อนซ้ายขวา เพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ก่อน และหลังทำการรักษา

เคสตัวอย่างที่ 1

gummy smile 3 Beforegummy smile 3 After

เคสตัวอย่างที่ 2

gummy smile 1 Beforegummy smile 1 After

เคสตัวอย่างที่ 3

gummy smile 2 Beforegummy smile 2 After

เคสตัวอย่างที่ 4

gummy smile 5 Beforegummy smile 5 After

เคสตัวอย่างที่ 5

gummy smile 4 Beforegummy smile 4 After

เคสตัวอย่างที่ 6

gummy smile 6 Aftergummy smile 6 After

Share This Page

Facebook
Twitter

ต้องการปรึกษาคุณหมอ

อยากเข้ามาปรึกษาคุณหมอเกี่ยวกับภาวะเหงือกเยอะ หรือ Gummy Smile? เพียงลงทะเบียนและรอเจ้าหน้าที่ของเราติดต่อกลับ (การปรึกษาคุณหมอไม่มีค่าใช้จ่าย)

หมอต้อม

ทพญ.เพียงใจ รัศมีโชคลาภ

ทันตกรรมทั่วไป

  • ปริญญาโท Master of Science in Dentistry in Periodontology, U of Manchester, UK
  • อาจารย์พิเศษคณะทันตแพทยศาสตร์ มศว.
  • ทันตแพทยศาสตรบัณฑิต ม.เชียงใหม่
ทำฟันเบิกประกันสังคม
ทำฟันเบิกประกันสังคม ทำอะไรได้บ้าง

ผู้ประกันตนมาตรา 33 และ 39 เบิกค่าขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน ผ่าฟันคุดได้รวมกันไม่เกินปีละ 900 บ. และยังสามารถเบิกค่าทำฟันปลอมสูงสุดได้ถึง 4,400 บ. ขึ้นอยู่กับประเภทของฟันปลอม

Read More »
ATK ขึ้น 2 ขีด ทำอย่างไรต่อดี
ATK ขึ้น 2 ขีด ต้องทำอย่างไรต่อ

ATK ขึ้น 2 ขีด ไม่ต้องตกใจ คุณหมอมาแนะนำวิธีเข้าสู่ระบบการรักษา การตรวจสอบสิทธิ ตัวเลือกในการรักษาของผู้ป่วยแต่ละสี และวิธีการดูแลตัวเองเมื่อคุณป่วยเป็น COVID

Read More »
retainer Galaxy คลินิกทันตกรรม
คำแนะนำหลังทำรีเทนเนอร์

ยินดีด้วยกับรีเทนเนอร์อันใหม่ นี่คือข้อปฎิบัติที่เราแนะนำเพื่อสุขอนามัยช่องปากที่ดี และยืดอายุการใช้งานรีเทนเนอร์ของคุณ – อยากทำอันใหม่? พิเศษราคา 2,999 บ.

Read More »